一孝編・シニア徒然ブログ

精神科医で昭和大学附属烏山病院長の岩波明さんは、多くの精神
病患者は、現実と隔絶した世界で、美しく、また気高く生きてい
ると感じられてしまうが、それは事実とは言えない」という…

精神病院は、現在では精神科病院と呼ばれるようになったが、名称
が変更になってもその実態には大きな変化があるわけではない。た
だ、新しく建造された精神病院はアメニティがかなりの程度改善し、
一人一人のスペースも広いものとなっている。

古い時代のように、畳敷きの大部屋に10人、20人と雑居しているこ
とはほとんどみられなくなった。 精神病院が一般の病院と大きく
異なるのは、病院に「居住」している患者さんが少なからず存在し
ている点である。

かつての精神病院に畳部屋が多かったのは、患者さんたちがそこに
住んでいたからである。長い人では、10年、20年と入院を続けてい
ることも珍しくなかった。

このような精神病院の様子については、精神科の当事者の記録から
鮮明に知ることができる。

46歳のときに『精神病棟の二十年』を執筆した松本昭夫氏の作品に
は、精神病院に暮らす人たちの生活ぶりが克明に描かれている。『
精神病棟の二十年』については、紀伊國屋書店のホームページで次
のように紹介されている。

受験勉強に没頭していた二十一歳の青年を、ある晩突然襲った「地
獄」思いを寄せる女性が友人と絡み合う生々しい幻覚、次いで二人
して自分を嘲笑う幻聴。精神病棟での長い療養生活の、それが始ま
りだった。

電気ショック、インシュリン療法、恐怖の生活指導。絶望の中で青
春を送り、四十にして社会復帰を遂げた著者が赤裸に綴る異様な体
験。

松本氏は被害妄想から傷害事件を起こして入院となった精神科病棟
の様子を次のように記した。

私が最初に入った病棟は、男子だけの閉鎖病棟であった。 それは
古ぼけていて、陰鬱な気分にさせられた。病棟には五十人くらいの
患者がいた。

閉鎖病棟というのは、重度の精神病患者を収容する病棟で、文字通
り施錠がきびしく、閉鎖的である。外出を許可されることは、まず
めったにない。窓という窓には、逃亡を防ぐために、頑丈な鉄格子
がはめ込まれている。（『精神病棟の二十年』

精神分裂病（統合失調症）に罹患している患者が、自らの病歴を振
り返って記述した著作はこれまでいくつか刊行されている。その代
表的なものとして、『スローターハウス5』や『猫のゆりかご』など
の小説で有名なカート・ヴォネガット・ジュニアの子息、マーク・
ヴォネガットの『エデン特急』があげられる。

この作品の中で描かれているのは、当時の時流に乗ってヒッピーの
コミューンを作ろうとしたマークの試みと、その中で発症した彼の
狂気の記録である。その体験は悲惨であり重苦しいものであるが、
またどこか詩的で美しく、哲学的な記述に満ちている。この本の中
で精神病の患者は、過酷な社会の現実に敗れた心優しい敗者として
描かれている。

一方、松本氏の記述は全く異なっている。彼の生活は、われわれと
同じ現実の中にある。彼は当事者であるとともに、普通の市井にお
ける生活者である。

松本氏はコンビニで買い物もするし、ファストフードにも居酒屋に
も行く。その辺でちょっとかわいい女性に、気楽に声をかけたりも
する。

松本氏は、継続して治療を受けていたが、回復した時期にはきちん
と社会生活を送り就労もしていた。これだけでも、十分尊敬に値す
る。病気の症状のためになかなか働けないケースは多いが、病気を
理由にして社会復帰をあきらめて、無為・自閉の生活に浸ってしま
う患者もまた多い。

さらに松本氏は、『精神病棟に生きて』において、自分の性生活を
克明に記載した。病院内部で女性患者とデートにこぎつけたり、ふ
られたりする様子は、一般社会の出来事とかわりはない。ここには
可憐なエピソードは無いが、生身の生活の裏付けがある。

精神病院の中では、年若い男性患者が年配の患者の同性愛の相手を
させられたり、保護室に収容されていた若い女性患者が当直の看護
士から暴行されたという事件も起きている。

もっとも精神科の患者、特に入院患者は、性に関して幼稚で臆病で
あることが一般的であり、松本氏の行動は独特である。

場所が精神病院であろうと、男女がいるところには、恋愛沙汰はつ
きものである。ある中年の精神科の医師が、女子病棟に入院してい
た16歳の女性患者を「治療」と称して院外に連れ出し、ディズニー
ランドに行った後に性的関係を持った事件があった。

これは両者合意の上のデートだったが、女性患者が自分は医者と付
き合っていると施設の職員など周囲に自慢したため、病院の管理者
の知るところになってしまった。この事実を知った院長や事務長は
青ざめてパニックとなり、マスコミに漏れる前にすぐにその医師を
退職させた。現在なら、隠蔽いんぺいすることが難しかったかもし
れない。

精神病院の入院患者は、多くが統合失調症である。この統合失調症
という病名は、精神科患者の家族会などの依頼によって精神分裂病
という病名が変更されたものである。

当初、日本精神神経学会の委員会では、名称案として「統合失調症」
「クレペリン・ブロイラー症候群」「スキゾフレニア」と三つの候補
がでたが、統合失調症に決定されたといういきさつがある。

確かに、精神分裂病という単語は重い響きがある。不治の病としか思
えない。もっとも精神分裂病という病名が使用される以前は、「早発
性痴呆」というさらに悲惨な響きを持つ用語が使用されていた。

統合失調症でひんぱんにみられる症状は、幻聴と被害妄想である。

わが国第一の文豪である夏目漱石は精神疾患に罹患りかんしていて、彼
には統合失調症に似た症状がしばしばみられていた。漱石の病相期には、
幻覚や被害妄想が顕著に出現していた。

幸いなことに、彼の疾患は周期性であり、軽快期には病的な体験はほぼ
消え、そのため各種の名作が生まれた。漱石の作品には、次のような幻
聴を思わせる表現が頻出している。 …

※～

すると又垣根のそばで三四人が「ワハハハハハ」と云う声がする。一人
が「高慢ちきな唐変木だ」と云うと一人が「もっと大きな家へ這入りて
えだろう」と云う。又一人が「御気の毒だが、いくら威張ったって蔭弁
慶だ」と大きな声をする。

……吾輩は主人のあとを付けて垣の崩れから往来へ出て見たら、真中に
主人が手持無沙汰にステッキを突いて立って居る。人通りは一人もない
、一寸狐に抓まれた体である。（『吾輩は猫である』） …

※～

現在のところ、統合失調症の原因は、はっきりと特定できていない。こ
の疾患の治療における大きな問題は、統合失調症の患者がなかなか病識
（自分が病気であるという認識）を持てない点である。

そのため治療が奏功して安定した状態が持続している場合でも、服薬を
やめてしまい再発に至ることがひんぱんにみられる。

はたして統合失調症の原因は何なのだろうか。

近年さかんに分子生物学的研究が行われているが、明らかな結果は得
られていない。これは統合失調症の発症と関連する遺伝子が発見され
ていないということではなく、関連する遺伝子が研究によっては100種
類、ときには200種類と多すぎて収拾がつかないのである。

しかしこのことは、「精神病の忌まわしい遺伝」というものが存在し
ているということではなく、だれでもいつでも統合失調症に罹患する
可能性があることを示しているように思える。 ……

７年前、小児科の末期がん患者の病棟に 演奏をし
に行った時のことです。 　

学校のある卒業生の方から 　「病院にいる子供たちに、あなたたちの 　
天使の歌声を聴かせてあげてもらえないか」とお話があり、私も「ぜひ」
と言って 　受けさせていただいたんです。 　

病院には全員ブレザーを着ていったのですが、黒っぽい服では威圧感
があるからと、その場で上着を脱がされて、全身に消毒液をかけられ
ました。 　

寒い時期だったんですが、扉を開けると、物凄く暑くて、狭い部屋だ
ったんです。 　

目の前には、本当にこの子がもうがんなんだろうか、 と思うような赤
ちゃんから、 放射線で髪の毛がぼさぼさになってしまっている子、頬
全体が陥没して顔が半分ない子だとか、もうそれは、見ただけでも 体
に震えがくるようなひどい状態の子たちがたくさん……。 　

その子たちの前で、私たちは部屋の隅っこのほうに 　へばり付くよう
に立ちました。 　

敷かれたホットカーペットの上には、お母さん方も座っていたり、廊下
にはドクターや看護師さんの姿も見えました。 　

私は壁の一番端に行って、指揮棒を振ったんですが、もう涙が止まらな
くて、本当に……。 　

私の目の前で、お母さんが乳飲み子をギューッと抱えながら、涙をポ
ロポロ零すんですよね。 　

あぁ、自分の子はこんなに 大きくまで育つことができないんだ、とか、
いろいろ思われたんじゃないかと思うんですが、看護師さんもドクタ
ーも皆泣いていらして、泣いていなかったのは、当のがんの子供たち
だけで。 　

私も我慢しなくちゃ、と思うんですが、もう悲しくて悲しくて、生徒た
ちも涙をポロポロ零しながら、でも必死に笑顔をつくって、一所懸命歌
って。 　

そしたら歌が終わった後に、髪の毛のない子や顔の陥没した子たちが 「
お姉ちゃんたち、どうして泣いてるの」って言うんです。

看護師さんが 「あなたたちがあんまり一所懸命聴いてくれるから、お姉
ちゃんたち感動しちゃったのよ。楽しかった？」 と尋ねました。

するとその中の一人が 「凄く楽しかったぁ。 大きくなったらお姉ちゃん
と一緒に歌いたい」 って、もう私、本当に胸が張り裂けそうで…。 　

その時に、心から、あぁ歌は素晴らしいと思いましたし、いま生きていて、
自分のできることを一所懸命やることが、どんなに大切なことかを凄く強
く感じました。 　

その帰りの電車の中で、ある生徒が 「先生、あんなに皆を悲しませち
ゃって、私たちが合唱をしに行ったことは 本当によかったんだろうか
？」 と言ったんです。何しろあの場にいた大人たちが あまりにも涙を
流していましたから。その時に私は 「うん、よかったんだよ。 　　

たぶん、お母さんも、病院の先生も、看護師さんも、皆悲しくて、もう
泣きたくて、泣きたくてね。 　　

でも、いま一所懸命生きている子たちの前で 泣けないでしょ？それを、
あなたたちの歌で感動したふりをしてね、思いっきり泣くことができ
たからよかったのよ。明日からまた笑顔で頑張っていけると思う」と
言ったんです。

すると生徒が 　「そうか。じゃあ私たちの歌で少しは楽になったのか
な？」と言うから 「そうよ。そして歌を聴いていた子たちが 『お姉ち
ゃんと一緒に歌いたい』と言った。 　

生きよう、って。 いや、生きるということは分からないかもしれないし、 　　
もしかしたら一か月後には命がない体かもしれないけれど、少しでも希
望を持って生きようとしたということは、素晴らしいことだから」と話
して、お互いに感動しながら 学校に戻ったことがあるんです。 　

私は、生きているということは、自分一人がここに存在して、ただ呼吸
をしているのではなく、いろいろな人と出会って、怒ったり、笑ったり、
悲しんだり、苦しみを分かち合ったりして、相手の心や周りにいる人た
ちの心を、ちゃんと感じられることではないかと思うんです。 　

私が慰問演奏に行った時に「いまを大切に生きなければ」と強く思った
のは、幼くして亡くなってしまう子たちもいるんだから 　頑張って生
きよう、という思いではなくて、あの時、あの部屋の中で、それぞれの
人の心がうごめいていたんですね。 　

無邪気に喜んでいる子供や、日頃泣けない家族の人たち……そういう、
たくさんの思いが 　満ち溢れている中に入ったから、あぁ、ちゃんと
生きていかなくちゃ、神様から与えられたこの命を、大切にしなくち
ゃいけないと感じたのだと思うんです。 　

谷川俊太郎さんの詩に 「生きているということ いま生きているという
こと 泣けるということ 笑えるということ 怒れるということ」という
言葉がありますが、本当にそんな思いですね。 　

そうやって、いろいろな人の思いを感じられることで、人間は生きてい
る価値が生まれてくるものだと思います。 ……